လက်၊ ခြေ၊ ပါးစပ်ရောဂါကို Serological Diagnosis

လက်၊ ခြေ၊ ပါးစပ်ရောဂါ (HFMD) ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

လက်၊ ခြေ၊ ပါးစပ်ရောဂါသည် ကလေး ငယ်များတွင် အဓိက အဖြစ်များသည်။ ၎င်းသည် အလွန်ကူးစက်တတ်ပြီး၊ ရောဂါလက္ခဏာမပြသော ကူးစက်ရောဂါများ၊ ရှုပ်ထွေးသော ကူးစက်မှုလမ်းကြောင်းများနှင့် လျင်မြန်စွာ ပြန့်နှံ့သွားကာ အချိန်တိုအတွင်း ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ဖြစ်ပွားနိုင်ချေရှိပြီး ကပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုကို စိန်ခေါ်မှုဖြစ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားစဉ်အတွင်း သူငယ်တန်းနှင့် ကလေးထိန်းဌာနများတွင် စုပေါင်းကူးစက်မှုများအပြင် မိသားစုအစုလိုက် ဖြစ်ပွားမှုများလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ 2008 ခုနှစ်တွင် HFMD ကို Category C ကူးစက်ရောဂါများ စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် ကျန်းမာရေးဝန်ကြီးဌာနမှ ထည့်သွင်းခဲ့ပါသည်။

Coxsackievirus A16 (CA16) နှင့် Enterovirus 71 (EV71) များသည် HFMD ကိုဖြစ်စေသော အဖြစ်များသော ဗိုင်းရပ်စ်များဖြစ်သည်။ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ အချက်အလက်များအရ CA16 သည် EV71 နှင့် မကြာခဏ HFMD ဖြစ်ပွားမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ ဤဖြစ်ပွားမှုများအတွင်း CA16 ကူးစက်မှုအချိုးအစားသည် EV71 ထက် များစွာကျော်လွန်နေပြီး စုစုပေါင်းကူးစက်မှု၏ 60% ကျော်ရှိသည်။ EV71 ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ HFMD ဟာ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ EV71 ကူးစက်ခံထားရသော လူနာများအကြား ပြင်းထန်သော ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအချိုးအစားနှင့် အမှုတွဲသေဆုံးမှုနှုန်းသည် အခြားသော enteroviruses ကူးစက်ခံရသူများထက် သိသိသာသာ မြင့်မားနေပြီး ပြင်းထန်သော ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့် သေဆုံးမှုနှုန်းသည် 10% မှ 25% အထိ ရှိသည်။ သို့သော် CA16 ကူးစက်မှုသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ပိုးမွှားဦးနှောက်အမြှေးရောင်ခြင်း၊ ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါနှင့် ပိုလီယိုမဲလ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့ သွက်ချာပါဒရောဂါများကဲ့သို့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ဆိုင်ရာ ရောဂါများကို မဖြစ်ပေါ်စေပါ။ ထို့ကြောင့်၊ စောစီးစွာကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ပြင်းထန်သောရောဂါများ၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်အတွက် အထူးအရေးကြီးပါသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်ခြင်း။

HFMD အတွက် လက်ရှိလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင် အဓိကအားဖြင့် ရောဂါပိုးမွှားများကို နူကလိစ်အက်ဆစ်ရှာဖွေခြင်းနှင့် serological antibody detection တို့ပါဝင်သည်။ Beier ကုမ္ပဏီသည် HFMD ရောဂါပိုးမွှားများကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်စေရန်အတွက် Enterovirus 71 Antibody Test Kits နှင့် Coxsackievirus A16 IgM Antibody Test Kits တို့ကို တီထွင်ရန်အတွက် အင်ဇိုင်း-ချိတ်ဆက်ထားသော ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု (ELISA) နှင့် colloidal gold နည်းလမ်းများကို အသုံးပြုပါသည်။ Serum antibody detection သည် မြင့်မားသော အာရုံခံနိုင်စွမ်း၊ ကောင်းမွန်သော တိကျမှုကို ပေးစွမ်းပြီး ရိုးရှင်း၊ လျင်မြန်ကာ၊ အဆင့်တိုင်းရှိ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အစည်းများတွင် ဆေးခန်းနှင့် အကြီးစား ကူးစက်ရောဂါ စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုများအတွက် သင့်တော်ပါသည်။

EV71 ကူးစက်မှု၏ တိကျသော ရောဂါရှာဖွေရေး အညွှန်းများနှင့် လက်တွေ့ ထင်ရှားမှု

EV71 ကူးစက်မှု၏ သီးခြားရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် သွေးရည်ကြည်ရှိ EV71-RNA၊ EV71-IgM နှင့် EV71-IgG ပဋိပစ္စည်းများ၊ သို့မဟုတ် swab နမူနာများတွင် EV71-RNA ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအပေါ် မူတည်သည်။

EV71 ကူးစက်ခံရပြီးနောက်၊ IgM ပဋိပစ္စည်းများ ပထမဆုံးပေါ်လာပြီး ဒုတိယပတ်တွင် အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ IgG ပဋိပစ္စည်းများသည် ကူးစက်ခံရပြီးနောက် ဒုတိယပတ်တွင် စတင်ပေါ်လာပြီး အချိန်အတော်ကြာအောင် ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။ EV71-IgM သည် EV71 ကူးစက်မှုကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်စေရန်နှင့် ကုသမှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေသည့် အဓိက သို့မဟုတ် လတ်တလောကူးစက်မှု၏ အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ EV71-IgG သည် ကူးစက်ရောဂါ၏ကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက် အဓိကညွှန်ပြသည့်အချက်ဖြစ်ပြီး၊ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံခြင်းထိရောက်မှုအကဲဖြတ်ခြင်းအတွက်အသုံးဝင်သည်။ တွဲစပ်စူးရှသော နှင့် နာလန်ထလာသော သွေးရည်ကြည်နမူနာများကြားတွင် ပဋိပစ္စည်း titer ပြောင်းလဲမှုကို စစ်ဆေးခြင်းသည် EV71 ကူးစက်မှု အခြေအနေကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်သောသွေးရည်ကြည်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက နာလန်ထနေသောသွေးရည်ကြည်တွင် ဂျီဩမေတြီဂျီဩမေတြီပမာဏ လေးဆ သို့မဟုတ် ပိုများလာခြင်းကို လက်ရှိ EV71 ကူးစက်မှုအဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်သည်။

တိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးအညွှန်းများနှင့် CA16 ကူးစက်မှု၏လက်တွေ့သိသာထင်ရှားမှု

CA16 ကူးစက်မှု၏ သီးခြားရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် သွေးရည်ကြည်ရှိ CA16-RNA၊ CA16-IgM၊ နှင့် CA16-IgG ပဋိပစ္စည်းများကို ထောက်လှမ်းခြင်း သို့မဟုတ် swab နမူနာများတွင် CA16-RNA ၏ ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းအပေါ် မူတည်သည်။

CA16 ကူးစက်ခံရပြီးနောက်၊ IgM ပဋိပစ္စည်းများ ပထမဆုံးပေါ်လာပြီး ဒုတိယပတ်တွင် အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ IgG ပဋိပစ္စည်းများသည် ကူးစက်ခံရပြီးနောက် ဒုတိယပတ်တွင် စတင်ပေါ်လာပြီး အချိန်အတော်ကြာအောင် ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။ CA16-IgM သည် အဓိက သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက ကူးစက်မှု၏ အရေးကြီးသော ညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။

ပေါင်းစပ် EV71 နှင့် CA16 ပဋိပစ္စည်းစမ်းသပ်ခြင်း၏ ထင်ရှားချက်များ

HFMD သည် enteroviruses အများအပြားကြောင့်ဖြစ်ပြီး ဘုံ serotype များမှာ EV71 နှင့် CA16 ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုအရ CA16 ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော HFMD သည် ပုံမှန်အားဖြင့် အတော်လေး ဂန္တဝင်လက္ခဏာများ ပြသပြီး၊ နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ နည်းပါးပြီး ကောင်းသော ခန့်မှန်းချက် ရှိကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ သိရသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ EV71 ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော HFMD သည် မကြာခဏ ပိုမိုပြင်းထန်သော ဆေးခန်းလက္ခဏာများ ပြသလေ့ရှိပြီး ပြင်းထန်သော ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်း မြင့်မားပြီး ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ဆိုင်ရာ ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် မကြာခဏ ဆက်စပ်နေပါသည်။ HFMD ၏လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရှုပ်ထွေးပြီး ပုံမှန်ပုံစံမရှိသောကြောင့်၊ အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ကုသမှုဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေခြင်းကို အထူးခက်ခဲစေသည်။ ပေါင်းစပ်သွေးရည်ကြည် ပဋိပစ္စည်းစမ်းသပ်ခြင်း၏ အရေးပါမှုသည် အချိန်ကုန်၍ ခက်ခဲသော ရိုးရာဗိုင်းရပ်စ်ကို သီးခြားခွဲထုတ်ခြင်းနည်းလမ်းများကို အစားထိုးခြင်း၊ ရောဂါပိုးကို ဇီဝဗေဒအရ ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့် ဆေးခန်းဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသမှုဆိုင်ရာ မဟာဗျူဟာများနှင့် ရောဂါကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းအတွက် အခြေခံကို ပေးဆောင်ခြင်းတွင် ပါဝင်သည်။

ထုတ်ကုန်စွမ်းဆောင်ရည် ပိုင်းခြားစိတ်ဖြာခြင်း။

EV71-IgM ELISAKitစွမ်းဆောင်ရည် ပိုင်းခြားစိတ်ဖြာခြင်း။

ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်-Beier EV71-IgM Test Kit သည် EV71 ကူးစက်ခံထားရသူများထံမှ သွေးရည်ကြည်စစ်ဆေးမှုအတွက် မြင့်မားသော အာရုံခံနိုင်စွမ်းနှင့် ကောင်းမွန်သောတိကျမှုကို သရုပ်ပြသည်။ ဒေတာရင်းမြစ်- ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ အမျိုးသားအင်စတီကျု၊ တရုတ် CDC။

EV71-IgG ELISA Kit Performance Analysis (I)

EV71-IgG ELISA Kit Performance Analysis (II)

ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်-Beier EV71-IgG Test Kit သည် ထပ်တလဲလဲ EV71 ကူးစက်ခံရသူတစ်ဦးချင်းစီထံမှ သွေးရည်ကြည်အတွက် မြင့်မားသော ထောက်လှမ်းမှုနှုန်းကို သရုပ်ပြသည်။ ဒေတာရင်းမြစ်- ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ အမျိုးသားအင်စတီကျု၊ တရုတ် CDC။

CA16-IgM ELISA Kit စွမ်းဆောင်ရည် ဆန်းစစ်ခြင်း

ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်-Beier CA16-IgM Test Kit သည် မြင့်မားသော ထောက်လှမ်းမှုနှုန်းနှင့် ကောင်းမွန်သော ကိုက်ညီမှုကို ပြသသည်။ ဒေတာရင်းမြစ်- ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ အမျိုးသားအင်စတီကျု၊ တရုတ် CDC။

EV71-IgM စမ်းသပ်ကိရိယာ (Colloidal Gold) စွမ်းဆောင်ရည် ဆန်းစစ်ခြင်း

ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်-Beier EV71-IgM Test Kit (Colloidal Gold) သည် EV71 ကူးစက်ခံထားရသူများထံမှ သွေးရည်ကြည်စစ်ဆေးမှုအတွက် မြင့်မားသော အာရုံခံနိုင်စွမ်းနှင့် ကောင်းမွန်သောတိကျမှုကို သရုပ်ပြသည်။ ဒေတာရင်းမြစ်- ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ အမျိုးသားအင်စတီကျု၊ တရုတ် CDC။

CA16-IgM စမ်းသပ်ကိရိယာ (Colloidal Gold) စွမ်းဆောင်ရည် ဆန်းစစ်ခြင်း

ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်-Beier CA16-IgM Test Kit (Colloidal Gold) သည် CA16 ကူးစက်ခံထားရသူများထံမှ သွေးရည်ကြည်ကို ထောက်လှမ်းရန်အတွက် မြင့်မားသော အာရုံခံနိုင်စွမ်းနှင့် ကောင်းမွန်သောတိကျမှုကို သရုပ်ပြသည်။ ဒေတာရင်းမြစ်- ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ အမျိုးသားအင်စတီကျု၊ တရုတ် CDC။